竟还有这样的人和事?
话题
敏子请教各位老师一个问题:我们是产科,有个产妇自己在病房,护士给予肌肉注射肝素钠,操作完毕,肌肉注射卡护士也签名了。结果家属后来就说没给打,产妇自己也不承认。也查摄像头了,护士是端盘子进病房了,治疗盘里不清楚,因为病房里有两个打针的,所以没法弄。现在是产妇身上的针眼都能看到,护士给她当时还做健康宣教。当面对质,就是不承认。给她说这针也不能多打,她就说:就当你们打了吧,少打了没啥问题就行。真是醉了!
怎么办?
点
评
这个话题一出,就有护理人员感慨:竟还有这样的人?
我们要说,其实临床上大多数的病人不会这样做的,但是确实也不排除工作中会遇到这种人。所以,护理人员还是要在工作中做到尽善尽美,让患者和家属挑不出毛病,以避免惹是生非。
当事护士可先和当班护士确认是否已执行,再次和患者确认,告知此药注射多了的副作用,并协同医生一起,协同进行处理。
发生这种事,护士如何面对?
调取摄像头
话题中的护士,第一反应,也调取摄像头了,但是,由于情况特殊,同一病房里有两个执行肌肉注射的病人,使得情况变得有些复杂难辨。若是当时屋里只有一个病人执行肌肉注射医嘱,调取录像,也不失为一种便利有效的证明方法。
现场查看
肌肉注射,会在患者身上留下新鲜的注射针眼。这是验证护士执行肌肉注射的一种证明。但话题中的产妇却真的有些奇葩,明明针眼都能看到,护士给她当时还做健康宣教。当面对质,就是不承认。
向同病室病人求证
当时,患者病房内还有其他病人,可从侧面向其求证,寻求验证。
做通患者工作
这种情况下,护理人员就要与患者和家属耐心进行沟通。当事护士可暂时回避,可由科里的护士长或其他沟通能力较强的护士,与患者和家属细细交谈,问清楚患者到底为啥不承认?是记不清了,是还想再打还是不想花钱或是想找事?判断弄清楚她的目的,以有的放矢。
学会借力打力
护理人员与患者及家属说不清的情况下,护理人员就要冷静下来,寻求借力。和科主任或主管医生先行沟通,做出合理的解释,让主任用肯定的口吻告诉患者和家属,我们不会有问题,并讲清楚该药重复注射的副作用。
有时候,主任和管床医生比护士说话有说服力。遇到不好处理的事情,最后可请医生出面,协作协调处理。
如何避免同类事件再次发生?
1治疗单双签名
简便易行的方法,就是治疗单双签名。医院还没有移动护理系统的科室。
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