平时,大家一着急、上火、生气就会说自己气得“肝儿疼”。那么,我们所说的“肝儿疼”是真的肝疼吗?其实,肝脏本是个沉默的器官,我们大家说自己气得“肝儿疼”不是真正的肝疼。真正的肝疼指的是肝区疼痛。
肝脏位于人体的右上腹,肝区隐痛一般是指右季肋部疼痛。因为肝、胆组织中分布着许多内脏神经的感受器,一旦肝脏发生炎症或接受压力、温度及化学性刺激,就可形成冲动,传入大脑,产生疼痛、压痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。
引发肝区疼痛的原因
1、肝癌肝癌引起的肝区疼痛常由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜所致。常是肝癌中晚期的首发症状。
2、肝炎肝炎急性期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。
3、肝硬化许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛,多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝区疼痛,大多呈肝区隐痛。因此,肝区疼痛应该不是肝硬化的主要表现,如果出现肝区疼痛,可能是其他原因引起的。
4、心理因素有许多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝区疼痛,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。调查结果显示,近20%的肝区疼痛患者,肝组织基本正常,但存在不同程度的抑郁症,抑郁症是引起肝区疼痛的主要原因之一。
5、脂肪肝脂肪肝肝区疼痛的原因,可能是由于肝脏肿大,肝被膜过度伸张,刺激了肝被膜上的感觉神经所致,还可表现为压痛和叩击痛,多见于急性脂肪肝。
6、肝区附近器官病变最常见的病因是胆囊炎。胆囊炎的疼痛一般有以下特点:肝区疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼。有时会牵扯到后背或右肩,疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝区疼痛或肝区不适的特点。应注意和肝脏病变引起的肝区疼痛相鉴别。
专家提示一旦出现肝区疼痛或不适,首先不要以为是病情的恶化而过于紧张、担心,应排除心理因素。要对疼痛或不适的部位、规律、伴发症状等做初步的判断。若是经过休息不能缓解或继续加重的肝区疼痛,医院检查肝功、做超声、肝纤维化等相关检查。
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