为什么酒量好的人，患酒精肝的几率更高

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酒精性肝病(ALD即酒精肝)是由于大量饮酒致的中毒性肝脏损伤，最常表现为脂肪肝，酒精肝的发展轨迹一般为为酒精性肝炎、肝纤维化，最终致肝硬化，酒精肝患者如果继续酗酒，可能会因为肝细胞的大部分坏死而出现肝衰竭。

大多数“酒精性肝病”或者是酒精性肝硬化的患者，都是酒量比较好的人。其实酒量好，只代表酒精耐受程度好，乙醇代谢乙醛的能力好。所以酒量大并不意味着肝脏对酒精的代谢、解毒能力好，酒精对人体的伤害一点都不会少。

经常喝酒的人都有患酒精肝的危险，酒精肝的发生源于生活，根本原因还在于人们对于酒精肝的病因错误认识。导致酒精肝患病人群逐年上升的原因。

众所周知，肝脏是人体最大的解毒工厂，酒精在进入人体后，只有10%从肠道排出，剩余的90%都通过肝脏进行解毒，而酒精的主要成分是乙醇，乙醇在进入肝脏后被氧化为乙醛，乙醇和乙醛这两种物质对肝细胞会造成直接的损害，使中性脂肪在肝细胞内堆积导致肝细胞发生脂肪变性，甚至坏死。

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为：“我隔三岔五才上次酒场，没事。”真的是这样吗?

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精，女性更少。40g的酒精相当于含酒精6度的啤酒ml，含酒精12度的红酒ml，含酒精度50度的白酒ml。所以饮酒要适量，不应该超过肝脏的负荷。如果超过这个量持续喝上3～5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

酒精肝的患者在戒酒的同时至少应该每3～6个月复查一次肝功能，肝脏的代偿能力极强，在初期肝损伤较少时一般不会出现症状，并在行肝功能检查时不会表现出生化指标的异常;如果患者不能注意调整生活起居，肝脏不能代偿时将会对治疗和预后产生严重的影响。如果有长期饮酒史或是最近大量饮酒，医院进行肝功能的检查

（感染科于洋）

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