如果家人确诊肿瘤,你该如何助Ta度过难关

4月15~21日，由中国抗癌协会发起的第26届全国肿瘤防治宣传周在全国范围广泛展开，本次宣传周主题为“关爱生命，科学抗癌”，副主题为：“抗癌路上，你我同心”！

医院专家团队讲座现场

本次全国肿瘤防治宣传周期间，我们有幸邀请到医院专家团队作为放疗前沿肿瘤防治宣传大使，共同推出题为《如果家人确诊肿瘤，你该如何助Ta度过难关？》的科普讲座。

在国内，几乎所有的患者都是在家医院接受治疗的。家属的态度和行动，在很大程度上影响着患者的治愈机会和生活质量。通过本次科普讲座，希望能够帮助患者家属，让肿瘤患者调整精神状态、重拾治疗的信心，助Ta更好的度过难关！本次科普讲座线上反响热烈，截至本文发布时间，该科普讲座的线上播放量已经达到人次。科普讲座直播画面

讲座专家简介

卢宠茂教授

肝胆外科专家

医院院长，肝癌中心主任，香港大学外科学系系主任，医院外科部主任、肝脏移植中心主任和医院外科部主管。在肝胆外科手术，肝癌和肝移植方面的专业知识享誉国际。在成人右叶活体供体肝移植方面的开拓性工作彻底改变了全世界的肝移植实践，并将香港和中国置于世界肝移植地图上。曾获年中国国家科技进步一等奖的最高国家荣誉。《美国移植杂志》，《世界外科杂志》，《肝病国际》，肝移植的副编辑，《外科和外科纪事》编辑委员会成员。发表余篇SCI文章。曾当选为美国外科手术学会和美国外科医生学会名誉院士，以及欧洲外科手术学会名誉会员。

李咏梅教授头颈肿瘤专家医院副院长，头颈肿瘤中心主任，香港头颈科医学会主席；现任香港放射科医学院的副院长；香港防癌会的副会长。主要研究鼻咽癌,倍受国际学界推崇。毕业于香港大学并取得了英国皇家放射科学医学院院士,香港放射科医学院院士,香港医学专科学院院士,及香港大学医学博士,更于年获得博士论文金牌。担任许多国际学术组织和国际文献编委会的要职，包括国际癌症控制联盟(UnionforInternationalCancerControl)，全球咨询小组的董事会委员及协调员。颜婉嫦教授妇科肿瘤专家曹延棨基金教授席(妇产科)；香港大学妇产科学系主席教授主任；医院妇产科部门主管；医院荣誉顾问医生；香港大医院海伦夫人女性诊断治疗中心主任；香港大学妇产科学习阴道镜服务首席医师；香港大学病理学系临床荣誉教授。香港妇产科医生协会荣誉会员；香港阴道镜和宫颈病理协会授权的阴道镜学家资质和培训资格；香港妇产科学会授权的高级腹腔镜专家资质；香港妇科肿瘤学家首席荣誉会员；医院（医院）妇产科荣誉顾问；年上海中国福利国际和平妇幼保健院妇产科荣誉顾问；香港医院妇产科荣誉顾问；医院妇产科荣誉顾问。樊敬文教授结直肠外科专家医院助理院长，外科部主管，临床医学技能模拟培训中心主管；香港大学外科学系名誉临床副教授；香港大学内外全科医学士；英国爱丁堡皇家外科医学院院士；香港外科医学院院士；香港医学专科学院院士(外科）；美国外科医学院院士。香港疝气学会干事；香港微创外科学会干事；香港肛肠外科学会干事；亚太内镜腔镜组织干事；深圳市医学会第一届胃肠外科专业委员会委员副主任委员；粤港澳区医师联盟主委。陈小燕教授食管肠胃外科专家医院，香港医院顾问医生及香港大学荣誉临床副教授；毕业于香港大学医学院。具多年治疗食管癌，胃癌病人的经验，致力发展微创根治手术，内镜手术和围手术期的快速康复治疗。于年取得香港医学专科学院院士（外科），英国爱丁堡皇家外科医学院院士衔。医院减重中心，曰本昭和大学横浜市北部病院，医院医院。现为香港上消化道医生协会司库和香港代谢和减重外科医学会委员。李俊雄医生核医学部主任医生医院医学；影像科核医学部主任医师；影像科核医学部副顾问医生。张永胜医生肿瘤科医生医院肿瘤科医生；南方医科大学肿瘤科硕士；中国生物医学生物工程学会肿瘤靶向技术分会委员；广州抗癌协会第二届头颈肿瘤专业委员；深圳市抗癌协会临床试验委员会委员。孔凤鸣教授肿瘤科专家，胸部上腹部肿瘤专家医院教授，顾问医生，胸部肿瘤中心主任；香港大学终身教授肿瘤影像和血生物标记研究主任；美国凯斯西储大学教授放射肿瘤学专家医生教授；美国放射学院院士（FellowofACR）；美国妇女放射学协会首届院士（InauguralFellowofAAWR）；美国放射肿瘤学院士（FellowofASTRO）；中国临床肿瘤学会海外专家委员会副主任；美国NRGOncology影像委员会联合主席/功能影像工作组联合主席；美国NIH/NCIR01资助的主要研究员；有余篇SCI文章（+引用）；中美放射肿瘤学联合会创始主席；深圳市抗癌协会临床试验委员主任委员。科普讲座由孔凤鸣教授主持开幕仪式，卢宠茂院长介绍了医院，医院的愿景及癌症中心的重要性，癌症中心创办人李咏梅教授介绍的癌症中心“高科技尽关怀”的理念。01

要不要告诉她？

孔凤鸣教授作为美国认证的医师专家和医院的专家，在国内行医及从事肿瘤学研究已有一年多的时间，在讲座中展示了中西方文化的差异，以及病人或家庭成员的不同观念。在美国，医生被要求一定要向患者说明癌症诊断的情况，病人再决定是否愿意告诉别人。

但在国内，临床上经常遇到很多家属在患者就诊前，一次次叮嘱医护人员，千万不能让病人知道病情，他们担心患者得知实情后丧失治疗的信心。甚至，还有很多家属的压力，比患者还大。

造成这种中西差异的原因也是多方面造成的。一方面是由于中西方文化的差异，在中国死亡是一个令很多人忌讳的话题。因此亚洲地区的医生会选择比较委婉的方式告知病情，家属也会干涉医生的诊疗选择。而在欧洲和北美很多人会认为死亡是上帝的意愿，是进天堂的意思。另一方面，导致这种情况出现的主要原因，是长期以来我们的认知中所积累的对肿瘤的恐惧，不自觉地在癌症与死亡之间划上了等号。有调查显示，98%来自伊朗的医生会首先通知家人诊断癌症。一项来自护理人员和患者的调查显示，他们对调研问题的回答都存在显著差异，绝大多数患者希望知道诊断结果，而只有约三分之一的护理人员会通知患者进行癌症诊断。所有在中国大陆以外受过训练的专家都主张和病人沟通他们想要什么，所以会及时告知患者癌症诊断情况，并参与治疗计划。卢宠茂教授表示，病人可以及时得到更好的治疗与疾病的知识。李咏梅教授表示，10至15年前，在香港，也会试图向患者隐瞒癌症诊断结果，但现在观念变了，香港人会直接告知病人病情。张永胜医生展示了最近一项对国内人群的调查，回收的个调查结果显示几乎所有病人都希望了解诊断结果，这是他们对治疗护理计划会发挥积极作用。然而，大约三分之一的家庭不愿意告知患者癌症诊断，因为担心病人知道事实会产生负面影响。“事实上，随着治疗技术的发展，目前超过一半的肿瘤都可以被治愈了。”孔凤鸣教授表示。在美国，三分之二的癌症患者可以治愈。在中国，这个比例是三分之一。孔教授表示年WHO统计显示，癌症的治愈率为55%，其中外科手术的贡献为27%，放射治疗的贡献为22%，化疗和其他治疗的贡献为6%。同时，随着现在医疗水平的不断发展，癌症的治愈率也在逐渐提高，甚至有些癌症治愈率高达80%以上，已不再是不治之症！甚至中国早期癌症治愈率能高达90%。卢宠茂教授介绍了中国第二癌症杀手-肝癌的手术指征和治疗方式，以及肝移植的指征和有治疗希望的方案。手术后世界范围5年生存率总体约37-59%不等，医院I期肝癌5年生存率80%以上。5年生存率肝癌肝移植患者5年生存率可达70%-80%，10年生存率也接近70%。陈小燕教授介绍了食管癌和胃癌的全面治疗方案，讲解了各种手术教授包括放射学家，病理学家，肿瘤学家，外科医生，营养学家和社会工作者在内的综合性多学科治疗的详细过程。介绍了食管癌于中国0-的5年生存率。樊敬文教授介绍了外科治疗和大肠癌综合治疗，讲解了大肠癌的各种手术指征外科技术包括微创腹腔镜切除和综合方案的治疗及外科后良好的治疗结果。颜婉嫦教授介绍了妇科肿瘤的特点，早期患者手术为主原则，高危患者放、化疗为辅，中晚期患者放疗、化疗等综合治疗。现早期患者5年生存率可达90%。HPVvaccine的广泛使用可能有希望年消灭宫颈癌。02

家属要帮助患者做正确的选择

Q：确诊后，肿瘤患者首先应该做什么？

孔凤鸣教授：首先要做准确的临床分期，这是非常重要的！不同阶段的癌症患者有不同的治疗方法。但绝大多数癌症都需要增强CT扫描或PET-CT扫描做分期检查！与CT比较，在临床分期方面，PET-CT可提高10~20%的分期准确性！PET/CT辐在当前AmericanCollegeofRadiology（ACR）临床实践指南中的适应症非常广泛，包括早期诊断、辅助描述病灶的代谢特征，帮助医生判断是否恶性，同时还可以在取得组织学诊断后帮助医生在治疗前进行肿瘤精准分期，处理反应评估，对于有转移的患者寻找原发灶，选择合适的位点进行活检，以及肿瘤标志物异常时寻找病灶等等。

Q：PET/CT检查对身体到底有没有危害？

临床上，经常有患者

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