小小一枚口罩，在这个特殊时期已经成了人们生活中不可缺少的一部分。虽然目前疫情防控形势不断向好，各行各业也都在逐渐复工了，但是出门和工作的时候我们依然要长时间佩戴口罩做好防护。
口罩在保护我们安全的同时，也带来过敏、发红、长痘等皮肤问题。而随着天气逐渐炎热，这些问题也越发严重了。
如何解决这些问题，把健康肌肤还给自己？医院皮肤科副主任医师覃莉来为大家说说该怎么办。
本期嘉宾
覃莉
医院
皮肤科副主任医师
覃莉，医院皮肤科副主任医师。中华中医药学会皮肤科分会委员，湖北省医学会皮肤科分会青年委员会副主任委员；湖北省免疫学会理事；武汉市中青年医学骨干人才。
擅长特应性皮炎、湿疹、重症药疹等变态反应性疾病的临床诊治和基础研究工作。
长期戴口罩出现皮肤出问题？
护肤攻略来了！
划重点
长期戴口罩需警惕这些皮肤问题1
器械相关压力性损伤
虽然口罩胶带和鼻部垫片都具有一定弹性，但长时间佩戴也会出现较为严重的皮肤损害。初期，摘除口罩后，受压部位皮肤可见压痕，或者充血。若同一部位长期反复受压，该处皮肤则易出现红肿、渗出，甚至破溃。鼻部、颧部、耳后等处脂肪等皮下组织相对较少，因此可能出现更为严重的损害。其原因是这些部位长时间受压，致使局部血流减慢，皮肤的营养及代谢不良，而潮湿环境也会加重这种损害。
出现压伤该如何处理呢？
如受压处皮肤仅可见压痕和红肿，表皮完整，可外用多磺酸粘多糖乳膏或肝素钠乳膏等改善局部血液循环的药物，并可在局部轻轻按摩3～5分钟，每日3～4次。
如受压处皮肤已出现了破损，请停用洗面奶和化妆品，及时应用红霉素、莫匹罗星等抗生素药膏，防止因感染加重面部皮肤损害。此时可外用改善局部血液循环的药物，但不要做局部按摩，以免加重皮肤破损。
如何预防出现压伤？每日佩戴口罩时要注意位置的调整，尽量保证口罩佩戴位置每天变动。如果每2～3小时能将佩戴口罩的位置稍作调整，可有效缓解局部压力。
也可在佩戴口罩的部位预先使用一些创可贴、输液贴或泡沫敷料等作为铺垫，减轻口罩边缘对皮肤的压力。
无破损的皮肤在佩戴口罩前可涂维生素E乳或凡士林，可在皮肤表面形成一层皮脂膜，能起到减少摩擦、隔离刺激以及防止过度水化的作用；如果皮肤已有破损，可外用油性较大的抗生素药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，既能预防感染又能形成皮脂膜。
2
痤疮样损害
长时间佩戴口罩对皮肤造成压力可导致毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂排出障碍；加之呼出的水蒸气，可在口罩包裹的范围形成湿热的小环境，为皮肤上微生物（痤疮丙酸杆菌、马色拉菌、螨虫等）的繁殖创造良好的生长环境。以上各种原因均可导致痤疮的出现或原有痤疮加重。
面部出现了痤疮，我们应该注意什么呢？1）在保证防疫安全的前提下，建议每2～3小时摘下口罩让皮肤休息一下，让皮肤好好呼吸一下新鲜的空气。
2）每日温水洗脸2次，不要用碱性强的洗面产品。
3）粉底液、霜类等产品内含微小颗粒，容易堵塞毛孔，使局部出现炎症，从而加重痘痘。所以，长期佩戴口罩的人员要避免太厚重的妆容。
4）过于油腻的护肤品也会增加病毒、细菌、真菌等致病微粒的附着，所以请使用清爽控油的产品。
5）忌口也很重要呀。辛辣刺激性食物、甜食、油腻及坚果类食品要尽量避免，要注意多饮水，多吃蔬菜水果。
痤疮如何治呢？1）出现白头或黑头粉刺，可外用维甲酸软膏（注意此药有光敏性）。
2）出现红色丘疹或小脓疱，可加用抗生素软膏，如夫西地酸、莫匹罗星等。
3）如果皮损进一步加重形成中重度痤疮，则可能需要口服米诺环素或异维A酸的药物（请遵医嘱使用）。
3
过敏性皮炎
由于防疫的需要，口罩成了大家的生活必备品。人们通过不同渠道购买了不同材质和不同品质的口罩，在佩戴过程中也出现了不少口罩过敏的现象。部分人在口罩接触部位出现了红、肿、刺痒等表现，严重者甚至出现了丘疹、水疱，甚至糜烂。这一方面可能和患者本身的过敏体质有关，另一方面可能是劣质口罩在面部造成了刺激性接触性皮炎。
面部出现过敏应该怎么办呢？1）如果面部出现了过敏或刺痛等现象，应立即更换不同品牌的口罩，不应抱有侥幸心理。反复刺激可使过敏症状泛发加重，甚至经久不愈。当然，正规渠道购买口罩是非常重要的。
2）可以选用针对敏感肌肤的医学护肤品，修护受损皮肤屏障。
3）若过敏较为严重，则需口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等，医院就诊。
4）如果水疱、糜烂严重，可用生理盐水冷湿敷，每次15～20分钟，每天2～3次（注意：冷敷不是冰敷！），可有效缓解瘙痒、胀痛等症状，并及时就医。
如何预防过敏的出现？保持皮肤清洁，佩戴口罩前可以涂抹一些有保护作用的护肤品，减轻口罩对皮肤的刺激。对面部不要过度清洗或用力擦拭，洁面后用干净的毛巾轻轻吸干皮肤表面的水分，并涂少量润肤剂。
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来源：湖北之声《健康合伙人》节目
编辑：叶静
审核：刘雅婷、万敏
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