最近，网上又火了一组“痛经女孩的五个等级”：
图片来自微博
小野妹子学吐槽除了能一定程度缓解疼痛的热敷，看似敷衍实则可能真的有用的“多喝热水”（原理类似热敷），以及比热水更多了一份安慰剂效应的热红糖水，在我们坚持不懈的科普下也有越来越多的读者解锁了嗑（止痛）药缓解痛经。但是每次说到止痛药，依然有不少读者留言问我们——
“止痛药真的不会让人上瘾吗？”
此外，担心止痛药伤胃/伤肝/让人变傻的也大有人在。这些担心和劝告，究竟有没有道理呢？止疼片真的有这么多“副作用”吗？
什么是解热止痛药？
先说点绕嘴的理论吧：
解热止痛药是一类环氧合酶抑制剂，它们通过抑制体内的炎症因子前列腺素的合成起作用，常见的非处方止痛药、退烧药和感冒药常含有此类成分。
最常见的解热止痛药物包括：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等。
完全不必担心的
上瘾
如上面所说，解热止痛药通过抑制前列腺素的合成起作用。和需要处方购买的阿片类止痛药（如吗啡）不同，解热止痛药并不作用于痛觉中枢神经，所以不会造成成瘾。
影响智力
民间有一些“吃止痛药会变笨”的说法，但并没有依据表明解热止痛药会让人的认知功能变差。和上一条同理，只有阿片类止痛药物在滥用时可能造成记忆力减退等“变笨”的情况。你完全不用担心自己因为服用阿司匹林或布洛芬而变傻。
“可是我吃了止疼片之后真的变笨了啊！”——那不是止疼片的锅好吗？
一般无需担心的
肝肾损伤
一般来说，解热止痛药只在过量或长期累积时，会出现对肝脏和肾脏的损伤。其中肝损伤最常见的情况是对乙酰氨基酚服用过量，而止痛药造成的“镇痛剂肾病”一般发生在长期频繁服用时（几乎每天服用，持续数年时间）。只要遵循说明书的剂量要求，偶尔服用（例如每月痛经时服用一粒）不需担心。
但必须说明的是：因为对药品的了解不足，很容易出现对乙酰氨基酚过量服用的情况！请看下一条。
你应当注意的
过量服用
很多人服用在发热疼痛时凭感觉服用非处方解热止痛药，这使人们容易忽略服药间隔和剂量的限制。
解热止痛药，尤其是对乙酰氨基酚，在过量时存在明显的毒性。即使疼痛不缓解，也不应该在短时间内多次吃药或是同时吃多种药物止痛，含有重复成分的感冒药和退烧药也不能同时使用，在服药之前仔细阅读药品说明书是很重要的！
需要同时服用几种药物的话，应当咨询医师/药师。自作主张什么的最可怕了！
重要的事情再说一遍：感冒药、退烧药、止疼药，不能同时吃！它们的有效成分很可能是重叠的，同时服用就有过量的危险。这对儿童来说尤其要注意。
掩盖病情
在很多情况下，带来疼痛/发热的疾病需要其他的治疗才能真正好转，只是自行服用解热止痛药可能掩盖病情，延误治疗。如果症状一直不缓解，应及时向医生寻求帮助。
影响胃肠道
常见担心中“止疼片伤胃”这一条，倒是不无道理。这类药物最常见的副作用是对消化道的损伤。如果曾有过消化道溃疡的病史，使用时最好咨询医生。同时，酒精也可能会增加这类药物造成消化道溃疡的风险，所以服用解热止痛药时也不应饮酒。
“都吃上止疼片了谁还会喝酒啊？”啊你们人类就是这么爱作死我也没办法呀……
总结
传闻有真有假，为了避免“上瘾”“变笨”而忍受疼痛、拒绝服药显然不合理，但过度依赖解热镇痛药，同样也会有过量服用、延误病情的危险。
比如继发性痛经往往伴随着盆腔病变，最常见的是子宫内膜异位，此外子宫肌腺症、盆腔炎症、卵巢囊肿、宫外孕、流产、先天性生殖道异常等也可引起继发性痛经。想治好继发性痛经，得先治愈对应的疾病。
如果拿不准病情，请及时就医咨询。
在服用非处方类解热止痛药时，注意不要饮酒，仔细阅读药品说明书，注意服药间隔和剂量的限制。如果有消化道溃疡的病史，服用前最好咨询医生。
译文版权属于果壳网（guokr.
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