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癌痛该不该吃止疼药吃哪些药不会上瘾

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第篇

花一点时间,读一份健康

据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界每年新发癌症患者中30%~50%的人伴有不同程度的疼痛,以我国为例,此项数据的调查显示便高达51%~61.6%。在被调查的癌痛患者中,80%调查对象最为恐惧的不是死亡而是疼痛。以往医生往往重视癌症的病因治疗而忽略了癌痛的控制,另一方面,有些医生和患者对疼痛治疗存在的认识误区也影响了及时治疗。事实上,癌痛患者约三分之二是中至重度疼痛,服用非阿片类药物不能有效控制疼痛,长期服用非阿片类药物,随着用药时间的延长,出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性也随之增加。根据阿片类药物(通俗称麻醉性止痛药)的药性及长期广泛的应用证明,使用阿片类药物更安全、有效、无肝肾等器官的毒性作用。而“成瘾性”的特征是持续的、不择手段的渴求使用阿片类药物,目的不是为了镇痛,而是为了达到“欣快感”。疼痛治疗工作的开展,使阿片类止痛药用量出现明显增加的趋势,然而阿片类的滥用人数却呈现下降的趋势,阿片类止痛药物医疗用药并未增加阿片类药物滥用的危险。实验研究和临床实践均证实,癌痛患者口服吗啡或透皮贴剂,极少发生成瘾。一旦使用阿片类药,如癌症疼痛病因控制及疼痛消失后,随时可以安全停用阿片类药。癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药可能需要逐渐增加用药剂量,在疼痛缓解时也可以成功撤药,这种对药物“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。但非医疗目的使用阿片类药物属于药物滥用,如反复静脉注射大剂量阿片类药物才可能导致“成瘾”。癌痛如果得不到有效的解决,不但病人的自尊被剥夺,持续不断的疼痛往往还会引起病人一系列心理上的变化如绝望、不安、暴躁,导致病人对疼痛的敏感性增高,使病情进一步恶化。现代医学治疗手段,完全可以有效地控制癌痛。严格按照三阶梯原则用药,可以使80%的癌痛患者疼痛得到缓解。中药单体抗癌新药——人参皂苷Rg3在抑制癌痛方面也颇有成效。人参皂苷Rg3可通过抑制肿瘤新生血管生成、提高肿瘤患者免疫功能等,抵抗癌细胞侵害,防止癌细胞扩散、转移,诱导癌细胞凋亡,进而减轻癌细胞对临近细胞、器官的侵害和压迫,达到减轻、缓解、甚至消除癌痛的作用。我们应积极鼓励癌症病人说出癌痛,找到适合自己的癌痛治疗方法。对癌痛的有效控制不仅可以增强肿瘤治疗效果,也是对晚期癌症患者的一种尊重,使他们能够在相对无痛的状态下,在生命的旅程中保持最后的尊严!

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小贴士:经临床试验证实,肿瘤患者在各阶段治疗过程中,配合服用人参皂苷Rg3,具有如下作用:①抑制肿瘤新生血管生成:人参皂苷Rg3通过下调肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)mRNA及蛋白的表达量,可阻止肿瘤新生血管生成,切断肿瘤营养来源,从而抑制肿瘤生长和转移,抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,缓解人体因患癌而引起的营养不良。②联合化疗可增效排毒,减轻副作用:患者化疗阶段联合服用人参皂苷Rg3,能明显减轻化疗的毒副反应,对白细胞、红细胞及血小板数有明显的保护作用,使它们维持在正常值范围内或接近正常值。

临床表明,Rg3对肺癌、胃癌、肝癌、淋巴癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌及结肠癌腹膜转移、膀胱癌肺转移及淋巴转移等具有确切的治疗效果;在术前、术中、术后服用,可提高放、化疗效果,减轻药物引起的恶心、呕吐、脱发、失眠等反应,控制并发症,提高生活质量,明显延长生存期。

③提高肿瘤患者免疫功能:试验表明,人参皂苷Rg3具有提高肿瘤患者免疫功能作用,具体表现为提高NK细胞、T细胞亚群的活性水平,减少患者化疗造成机体白细胞的下降,可增加肿瘤患者机体免疫力,提升机体机能水平,提高患者生存质量。

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