近日，医院获悉，有一患者（15岁，学生）近4月来因读书压力大、夜间熬夜出现头发稀疏易掉落、油脂分泌旺盛，未重视及系统诊疗，渐至头部大面积斑秃出现，局部未见毛发生长，病来纳眠可，二便调，舌淡红、苔薄白，脉沉细。
医院后由民族医学科副主任、副主任医师孙佳接诊。孙佳医师接诊了解到，该患者既往史无特殊，否认其他特殊疾病史。此外，抗核抗体、血常规等免疫相关疾病未见异常。
中医记载：斑秃，为头皮突然发生边界清楚的局限性脱发。孙佳医师说：“常见之因为自身免疫因素：斑秃可伴发多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、白癜风、甲状腺肿、桥本甲状腺炎等。”
一诊时，患者斑秃重，头发稀疏易掉落，发质干枯、焦黄，方中以燀桃仁、红花、当归、赤芍、川芎养血、补血达助血养发生发之功，以侧柏叶外洗以密发乌发，制何首乌外洗还可清除头部油脂、促进头部血液循环促进毛发、毛囊修复。
二诊时，患者头部斑秃处见毛发生长且较密，新生毛发色黑、质地不甚坚韧，头侧部新生头发易掉落，油脂分泌旺盛。说明原方有效，毛囊修复初见成效，故继予原方续用加针灸加强补益气血强发固发之功。在原方基础上加广藿香，此处去该药含挥发油芳香化湿之功效，帮助更好清除过多油脂分泌。
三诊时，患者新生毛发色黑、质地不甚坚韧，头侧部新生头发易掉落情况较前好转，但仍时有头发掉落，油脂分泌旺盛情况明显改善。考虑患者新发仍掉落为头部气血不够充盈所致毛发不固，故予原方加用黄芪、墨旱莲补益肝肾、乌发密发、固发。同时加强燀桃仁、红花、当归、赤芍、川芎等养血补血药上行直达头部，促进毛囊修复。
贵州日报天眼新闻记者 何广
编辑 袁绍阳
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