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肝胆专题middot肝动脉灌注化疗在

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赵荣策,韦玮,李少华,郭荣平

基金项目:国家自然科学基金项目(,);中山大学临床试验项目(项目)(-);中山大学肿瘤防治中心项目(--)

作者单位:广东广州,中山大学肿瘤防治中心肝脏外科

第一作者:赵荣策,男,博士,住院医师,研究方向:肝癌的综合治疗(手术、介入、靶免药物治疗等),Email:zhaorc

sysucc.org.cn

通信作者:郭荣平,男,博士,教授,主任医师,博士生导师,研究方向:肝癌的多学科综合治疗,Email:guorp

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通信作者简介

郭荣平,医院教授、主任医师、博士生导师,肝癌综合治疗临床大PI、肝脏外科行政副主任。中国抗癌协会肝癌专业委员会常委,广东省抗癌协会肝癌专业委员会主任委员,广东省医学会肝胆胰外科分会副主任委员,广东省医疗行业协会肝胆胰外科管理分会副主任委员,广东省临床医学学会肝胆胰外科专业委员会副主委员,南方肿瘤临床研究协会(CSWOG)理事会理事,国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会常委,中山大学教学督导团督导。2—年连续入选“岭南名医”,年被评为第三届“羊城好医生”。

原发性肝癌作为中国发病率第5位以及致死率第2位的恶性肿瘤,严重威胁着中国人民的生命健康。目前临床仍面临着肝癌的手术切除率较低以及术后复发率过高的难题,寻求有效且可靠的围手术期治疗方案以提高疗效至关重要。近年来,应用FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)及其联合治疗显著提高了肿瘤反应率和患者生存率,应用也越来越广泛。近年来的研究显示,将HAIC应用于肝癌手术前的降期转化和术后辅助治疗,在提高手术切除率、降低术后复发风险以及改善患者长期预后等方面起到了积极的作用。该文将对HAIC在肝癌围手术期的临床应用和研究进展进行综述,以期为肝癌围手术期的治疗提供借鉴意义。

肝癌;肝动脉灌注化疗;围手术期;辅助治疗;肝切除术

doi:10./j.issn.-..02.

原发性肝癌是全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,是目前我国发病率第5位以及致死率第2位的恶性肿瘤,严重威胁着我国人民的生命健康[1]。手术切除仍是目前最有效的肝癌根治性治疗手段,但手术治疗面临两大主要困境:一是手术比例偏低,我国肝癌初诊患者手术比例不到30%;二是术后复发率过高,术后5年复发率高达80%[2]。所以,如何使更多的肝癌患者获得手术机会以及降低术后复发风险,仍是众多学者仍在积极探索的问题。

肝动脉灌注化疗(hepaticarteryinfusionchemotherapy,HAIC)最初由日本学者提出,采用以顺铂/5-FU为基础的方案,并作为伴门静脉癌栓肝癌的标准治疗纳入日本的肝癌指南[3]。近年来,国内学者对HAIC的操作技术和化疗方案予以改进,并证实以奥沙利铂为基础的FOLFOX化疗方案能够明显提高肿瘤反应率,显示出较好的安全性与有效性,且操作简单、易于普及,逐渐受到越来越多的

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