31岁小伙酒后全身发黄，险些丧命
“新来的55床病人病情危重，请管床医生快来看看！”近日，在浙江大医院，一位31岁的患者小李（化名）通体发黄，成了“小黄人”，并出现急性休克及意识不清。经过检查，小李的总胆红素和血糖值都是正常人的数十倍以上，凝血功能极差，还出现了急性肾损伤和肝衰竭的相关症状。岁的小李是安吉人，年纪轻轻的他已经有15年的饮酒史了，自称当代“李寻欢”。喝酒让他没了工作、在家待业5年，可他还是嗜酒如命。平均每天1斤白酒或者ml黄酒打底，酒后骂人、撒泼，跌倒、摔伤都是家常便饭。这医院，送到浙大一院之后就已经人不像人鬼不像鬼了。医院休克了整整3天！通过大量补液、缩血管药物持续泵入、胰岛素泵降糖、护肝、降黄等治疗，密切监测血压、尿量、肾功能及电解质等指标，历经九死一生，终于捡回一条性命。而他的病友，58岁的“老酒鬼”则没这么幸运。作为酒精的“铁杆粉丝”，长年大量的饮酒已经让他进入肝硬化失代偿期，他面色灰黯、睾丸萎缩，却乳房发育，因反复出现呕血、腹水等情况。最终肝脏彻底报废的“老酒鬼”被建议进行肝移植，终于成功换肝才捡回一条命。但他不仅花费了高昂的移植费用，还需要终身服用排异药物。“从鬼门关走了一遭，以后你们还要喝酒吗？”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授如是问。可别小看“酒精肝”，最后引来肝癌
“杯中酒下肚以后，约有10%由呼吸道、尿液和汗液等以原型排出，其余90%由胃肠黏膜吸收入血，经过肝脏代谢，乙醇被氧化成乙醛，脱氢后转化为乙酸，最后变成二氧化碳和水排除体外。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生脂肪变性，甚至坏死。”盛吉芳教授介绍，长期大量饮酒必将给肝脏带来沉重负担，超负荷的肝脏最终会走向“崩溃”，临床表现基本可以分为“三部曲”：酒精肝（酒精性脂肪肝）——酒精性肝硬化——肝癌。STEP1
酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝，俗称“酒精肝”。喝多少酒，喝多长时间酒会引起“酒精肝”？由于对酒精耐受量不同，世界各地设定的相关饮酒量的危险阈值也不同。在中国大陆，一般指的是5年以上，男性平均饮酒量超过40g/天。女性平均饮酒量超过20g/天。值得注意的是，短期内，如果2周内大量饮酒，每天超过80g，那么都符合酒精性肝病的危险因素。*40g的酒精量约相当于白兰地ml，威士忌ml，黄酒ml，啤酒0ml，38度白酒ml。STEP2
酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精肝的终末阶段。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。注意！一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。酒精性肝硬化一般于50岁左右出现症状，男女比例约为2：1，常于60岁前后死亡。早期常无症状，以后可出现体重减轻，食欲不振，腹痛，乏力，倦怠，尿色深，牙龈出血及鼻出血等。至肝硬化失代偿期则可出现黄疸，腹水，上消化道出血，面色灰黯，营养差，蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育，睾丸萎缩，以及原发性腹膜炎，肝性脑病等。STEP3
肝癌
肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，而酒精性肝硬化是肝癌的重要危险因素之一。临床征象主要有两方面：①肝硬化的表现，如腹水、呕血、肝性脑病等；②肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。身体若有这三种表现，可能是癌细胞靠近了你的肝：1皮肤
如果人的肝脏功能受到损伤之后，就会影响到皮肤；长期大量饮酒又出现了皮肤瘙痒的现象，可能是肝癌的早期信号。2胃口
食欲不振，平时特别爱吃的食物也完全不想吃，饭后会出现消化不良；长此以往，也是我们的肝脏功能出现了损伤。3疼痛
肝病在慢慢转化为肝癌的时候，就会产生非常明显的钝感疼痛、肿胀疼痛，持续很长时间。插曲
肝衰竭
肝衰竭在酒精性肝病的任何时期均可能出现，常表现为极度乏力，明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状，同时出现以黄疸、腹水或肝性脑病、凝血机制障等为主要表现的一组临床症候群，有着极高的死亡率。得了酒精肝，该如何保肝
小编友情提醒，碰到推不掉的酒局，在喝酒前喝些牛奶、酸奶、果汁，或是吃点东西，可以有效保护胃黏膜，也会减缓酒精的吸收，给酒精在肝脏的代谢赢得一些时间（但碳酸饮料还是能免则免，这会加速酒精吸收）。——酒精肝患者，必须做到——●终身戒酒，包括含酒精的饮料。●合理饮食，应多吃素食，谷类为主，粗细搭配，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物，如新鲜的水果、蔬菜。●劳逸结合，合理运动。急性期采取“以静为主，静中有动”，以休息为主，限制过多活动。稳定期应该“动静结合，动静适度”，活动量循序渐进。●肝喜调达，在志为怒。保持良好的心理状态，以免因心理压力和精神因素导致病情的加重，影响整个疾病的康复过程和治疗效果。●保肝药物治疗。警惕！酒后这7件事别做
01
酒后不要立刻睡觉
酒精是靠肝消化，立刻睡觉，人体的新陈代谢缓慢，对肝不利，容易得酒精肝。建议酒后用冷水洗把脸，然后坐着休息一会。饮酒过量的，更不要任其自然入睡，如果是重度酒精中毒，很可能一睡不醒，这种情况下家人要陪在身边，每隔两小时叫醒醉酒者，喂一点白开水或蜂蜜水，直到完全醒酒为止。
02
酒后不要吃醒酒药
醒酒药可以暂时让人摆脱醉酒症状，但实际上却会将醉酒时间延长。建议大量喝水，或低酸度的橙汁，补维生素C，保持血糖水平。
03
酒后别睡电热毯
饮酒过量时，体温调节功能失调，热量散失增多，容易使人浑身发冷。此时应该保暖，但也不要睡电热毯，尤其有高血压、冠心病等心脑血管疾病的人。酒后血管扩张，心率、新陈代谢就会加快，血压升高，容易诱发心梗、心绞痛等疾病。若感觉冷，可以用羽绒被或者热水袋保暖，多喝一点热水，但温度不要太高，以免烫伤。
04
酒后不要大量喝咖啡、浓茶、汽水
酒后不要大量喝咖啡，以免缺水加剧。也不要喝浓茶，茶让心脏过于兴奋，并对肾脏不利。不要喝汽水，否则会加快人体对酒精的吸收作用，对肝脏不利，还会诱发急性胃炎等。
05
酒后不要吃退烧药
酒精会和多数药品发生化学反应，并产生有毒物质。尤其不能服用退烧药，否则其中的羟苯基乙酰胺产生有毒物质，会导致肝脏发炎，甚至永久性损伤。如需服用，建议次日早晨提前1小时服用布洛芬。此外，“先锋”等头孢类抗生素药、降糖药、降压药等最好也别吃。
06
酒后不要立刻洗澡
冷水热水都不宜。洗热水澡或者蒸桑拿容易导致热气聚集在人体内不散发，加重醉态，导致恶性呕吐甚至晕厥。洗冷水澡，非但不能醒酒，还会使肝脏来不及补充血液中消耗的葡萄糖，加上冷水刺激，血管收缩，可能会导致血管破裂、患感冒等。
07
酒后不要运动
酒精具有利尿作用，醉酒后体内水分流失更多，容易发生脱水，此时再锻炼会加重脱水危险。酒后游泳更危险，会使身体散热突然加快，引起头晕、低血糖性晕厥、腿部抽筋等。
小酌怡情，贪杯伤身。医院最不愿见醉翁！有肝病、胃病、糖尿病、心脑血管疾病的人切记：不要饮酒！来源：浙江在线健康网整合自浙大一院、新华网
图片来源：视觉中国
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主编：尉洁婷
责编：隋雪
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