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小脑萎缩的症状以及如何预防与治疗小脑萎缩

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说到小脑萎缩,那它是怎么一回事呢?

小脑萎缩是由多种原因引起一种脑组织体积缩小的精神衰退性疾病,为神经影像学表现。其中包括脊髓小脑变性,是一种家族遗传的疾病,只要亲人有一人得了此病,其子女将有50%的几率遗传。其他原因多由脑外伤,脑梗塞,煤气中毒,酒精中毒等引起脑实质破坏和对神经细胞的损害,其中最主要的致病因素是脑神经细胞减少而造成的。

主要症状为小脑萎缩所造成的共济失调,表现为行走时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒。

其他症状有构音障碍:吟诗样或爆发样语言。认知功能障碍:健忘、语无伦次等。协调运动障碍:因协调运动障碍,患者不能顺利完成复杂而精细的动作,如穿衣、系扣等。伴随症状:急性脑梗死患者,会出现头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、恶心、呕吐等。急性小脑炎患者,会出现周围性面瘫、四肢不随意运动等。慢性酒精中毒患者,容易出现疲倦、乏力、腹痛、食欲减退、失眠等症状。

并发症有褥疮,是由于长期卧床导致局部组织受压,发生持续缺血、缺氧进而导致组织溃烂坏死,需要及时进行治疗,平时注意翻身。肺部感染,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等,如果不及时治疗会出现脓胸、心肌炎甚至感染性休克等。

如果亲人有这等案例,自身要重视这种病,需要做的检查:

1、血常规:可以判断有无急性感染等。

2、肝、肾功能检查:评估疾病有无累及肝肾,造成肝脏、肾脏的损伤。

3、影像学检查:头颅CT、核磁共振,可以观察到小脑是否萎缩以及萎缩的程度。

4、其他检查:基因检查,可以检测有无脊髓小脑变性等遗传性疾病。

小脑萎缩的治疗关键是积极找出原发病并予以治疗,尽量控制病情发展,提高生活质量。

由于小脑萎缩的患者会出现步态不稳,走路摇晃的症状,所以要注意休息,尽量避免磕碰,家人陪伴与安慰同样重要。

小脑萎缩目前没有有效的治疗药物,只能根据原发病进行用药。以下就列举几个原发病的大致用药:

1、脊髓小脑变性:联合应用丁螺环酮、金刚烷胺、加巴喷丁可以改善共济失调症状;左旋多巴或多巴胺受体激动剂可以缓解强直等锥体外系症状。

2、急性小脑炎:予以糖皮质激素,如甲泼尼龙治疗有效。

3、慢性酒精中毒:对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。有幻觉者可用氟哌啶醇。

中医这方面治疗比较科玄,有中医认为小脑萎缩乃正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。治疗上,当以补气活血通络,填精开窍为主。有些中医的药方无法用科学还解释。客观看待,也是主调养,着重药性的吸收。

饮食方面取决于原发病的饮食禁忌,严格遵医嘱。比如不能吸烟喝酒、吃易消化、富含蛋白质、维生素的食物。急性脑梗塞患者,要低盐低脂饮食。

特殊注意事项:患有基础疾病如心脏病、糖尿病的小脑萎缩的老年患者,因其言语不清和认知障碍,当其出现身体不适如心悸或低血糖眩晕,患者很难迅速准确的告知医护和家属,容易延误治疗。所以要密切

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