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药物性肝衰竭治疗首选ldquo人工肝

曾先生是一名慢性乙型肝炎患者,因盲目听信别人的推荐,自行在家中服用中药丸剂保肝治疗,连续服用半月后,曾先生出现了厌食、呕吐、乏力、眼黄、尿黄等消化道症状,病情加重,医院消化内科治疗,治疗半月病情未见好转,总胆红素高达μmol/L,凝血酶原活动度32.9%,临床化验指标达到肝衰竭。医生向家属交代病情,患者病情危重,有生命危险,需转入重症监护室抢救治疗。家属经多方打听医院有人工肝治疗项目,于是抱着一线希望医院。入院后,确诊曾先生是因为药物性肝损伤引起的亚急性肝衰竭。经过院内知名肝病专家李沧友、肝病二科刘华明主任、李静医师会诊,为患者制定了以人工肝治疗为主,辅以保肝、抗炎等综合治疗方案。经三次人工肝血浆置换治疗后,患者消化道症状消失,皮肤巩膜黄染消退,总胆红素下降至μmol/L,凝血酶原活动度回升到56.2%,肝功能各项指标明显好转,肝衰竭治愈。

医院是全市较早医院,人工肝是治疗各种肝衰竭的一种有效支持治疗手段。人工肝可以暂时辅助或替代肝脏部分功能,清除因肝衰竭而产生或增加的各种有害物质,补充需肝脏合成的蛋白质等必需物质,改善患者水、电解质及酸碱平衡等内环境,直至自体肝细胞再生、肝功能得以恢复。目前人工肝的适应症主要是各种原因导致的肝衰竭早、中期,肝移植术前过渡期、有高胆红素血症,以及脓毒症、中毒的抢救等。



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