慢性萎缩性胃炎常因症不同而灵活多变，但始终着眼于疏养肝脾，通降胃腑，用药常寒温并用，升降相济。如黄连配干姜，柴胡配芍药，枳实配桔梗等，以从其“中焦如衡，非平不安”之训，配方中多不使用甘草，因甘能使其中满。临床观察，慢性萎缩性胃炎以肝胃不和者居多，肝胆湿热者次之，而符合肝胃阴虚者却较少见。此与自然环境改变，现代生活工作节奏加快，饮食起居不规律有关，认为甘肥屡进，嗜酒过度，饮食不节，操劳过度，五志过极，均导致了郁、瘀、湿热之症较为多见。慢性萎缩性胃炎从发病阶段来看，初期多表现为肝胃不和，急性发作多表现为胆胃湿热，病久多表现为气血双虚或虚瘀相兼，而肝胃阴虚者也多表现为气阴两虚之症。气血瘀滞则在各型中均有表现，所以常将理气活血贯彻治疗始终。从标本看，慢性萎缩性胃炎以气虚或气阴两虚为本，以瘀、滞、湿热为标，以虚中夹实证为多见。因此重视扶正祛邪，消补兼施。消疏中病即止，补益佐以疏通。从治疗效果来看，患者症状改变均较明显，且收效较快，而胃镜检查显示，胃黏膜的改变则需要较长时间，胃脘部痞满，一般治疗1周左右即有显著减轻。随之嗳气反胃、呕恶不适感也逐渐消失，食欲渐渐增加，疼痛慢慢得到缓解，少数病人虽治疗较长时间，但症状改善较慢或不明显者，多属于患病日久失治，或服药杂乱误治所致。治疗过程中一些患者病情也会出现反复，以至以上发生在症状逐渐缓解的时候，主要由于病人病情好转后不注意饮食引起。因此，合理饮食很重要。每每嘱病人要禁食生冷、辛辣刺激等食物，并少食或不食豆类、糖类，以防中满，多食易消化食品及蔬菜水果等。据观察，伴随着症状的逐渐改善，1～2个月，胃黏膜即有向愈改变。治疗时间越长，改变愈明显，一般沿着萎缩－萎缩、浅表－浅表－愈合过程发展。所以病人坚持长期治疗很必要，一般1个疗程为2个月，治疗2个疗程为一个阶段，或停药观察，或以散剂巩固之。注：具体用药请咨询专业医师。
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